Các biểu hiện tình cảm vùng mặt như cười, nhăn mặt, nhắm mắt. chu môi...do dây thần kinh số VII chi phối. Do đó, bất kỳ bệnh lý nào gây tổn thương dây thần kinh này sẽ dẫn đến tình trạng không biểu hiện được tình cảm ở mặt, người ta gọi chung là liệt mặt, thường xảy ra một bên.
 |
Liệt mặt biểu hiện bởi các triệu chứng sau:
+ khi cười, sự mất cân đối trở nên rõ rệt, mép môi bên bệnh không di động, môi trên không kéo lên được, rãng mũi má bị mờ, nói chung nhìn thấy miệng bị "méo".
+ Mắt bên bệnh không nhắm kín được, mắt không chớp.
+ Bệnh nhân không huýt sáo được, khi ăn cơm, thức ăn rơi vào rãnh lợi má bên bệnh làm bệnh nhân nhai khó khăn.
+ Bệnh nhân không cảm nhận được vị giác ở bên lưỡi bị bệnh.
+ Một số trường hợp có cảm giác khô miệng bên bệnh do giảm xuất tiết ở tuyến dưới hàm và dưới lưỡi. Bệnh nhân cũng có tình trạng chảy nước mắt sống, mắt bên bệnh cũng bị khô hơn.
Các nguyên nhân gây liệt mặt thường gặp:
+ Liệt mặt do lạnh, xảy ra sau một đêm ngủ dậy đột nhiên thấy liệt mặt, do rối loạn tuần hoàn.
+ Liệt mặt do siêu vi, do nhiễm một loại siêu vi, đặc biệt là zona.
liệt mặt ngoài các triệu chứng trên, còn có một dấu hiệu rất dễ nhận biết là tình trạng xuất hiện các mụn nước quanh lỗ tai (cửa tai) mọc thành từng đám, khi vỡ rịn nước, dễ lây nhiễm.
+ Liệt mặt do bệnh lý tai: Bệnh nhân thường có triệu chứng chảy mủ tai kéo dài trước đó, đau tai hoặc nhức nửa đầu, nghe kém...Liệt mặt thường là biến chứng nặng cần thiết cần phải phẩu thuật sớm.
+ Liệt mặt do chấn thương: Các chấn thương vùng quanh tai, chấn thương sọ não cũng gây ra liệt mặt. Tổn thương trong những trường hợp này thường nặng thường khó phục hồi.
+ Liệt mặt do tổn thương não: Các bệnh lý trung ương và não như tai biến, u não...cũng có thể xảy ra nhưng hiếm gặp liệt mặt. Trong trường hợp này có thể kèm theo các triệu chứng thần kinh khu trú khác.
Tóm lại, tổn thương thần kinh mặt có thể là tổn thương khu trú dây thần kinh số VII (trường hợp do lạnh, nhiễm siêu vi...) có thể phục hồi sau khi được điều trị tích cực.
Tổn thương thần kinh mặt có thể do bệnh lý như viêm tai xương chũm biến chứng, do chấn thương, do tổn thương thần kinh trung ương đòi hỏi phải nhập viện càng sớm càng tốt để xác định, chẩn đoán và có hướng điều trị thích hợp mới có hy vọng phục hồi tốt.
